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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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发表于 2018-6-25 14:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。
/ H3 ]/ D" s$ Z4 l, c& a# R" z* V9 W* J! V; _! g" p1 Q6 w
好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?
$ o: b' y0 r# {0 n" E. Y5 J今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。
3 _0 K9 }$ }5 ^
: g: |: C; G( B: Y% g什么是幽门螺旋杆菌?
+ y- B8 v* M, y- y2 S4 ]1 H+ T/ D) y( y" t% u+ I8 G" j$ ^
幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。
3 s5 }; I: j" U3 Q% u2 x9 n( ]
  H% ~9 O6 F8 S- B它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。
2 y% p, x9 `( U: ^, s, Q9 q- D6 o) u  \1 N* a1 D
别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!' G; v- W- Z7 ~% q: n
$ c' ?( k: V& u; ~3 [
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
7 [5 C+ ?3 _6 S( `0 @0 B9 }. `* F$ T/ ^+ A& M6 M
在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。, U: w) b- N1 o1 B9 G

* i1 x$ D/ w, c: B  [- a中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。
- k, h6 X% s# n! @: q& z
# a  E8 \, n4 K! D6 F  G幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?
, t% {% h3 H' [& c& Q2 V
( e, Y; [! [; Q, C幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:+ L3 G0 J5 }$ z& v" U

: _* C! p" N6 A5 d* d' t消化不良;% `6 p" w7 |/ i7 B& N8 f8 r0 \* Q
/ d) t' @; O6 E3 F6 P6 h$ _
缺铁性贫血;
, g  n. L' d: U8 ]- O# j; G- C  @  v. v7 N0 e2 H  l! d
引起消化道溃疡;
8 T/ V8 I! L# V- ~" J" r
( ^" f) C; r( q: j  u! K特发性血小板减少性紫癜( ITP);3 I6 C. c' f: ~
6 Z. i$ g- m' ]% `
增加罹患胃癌的风险。# x5 w7 z' E  }, n

, A1 D6 X4 Y- Z, e; t1 ?为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?& N2 X" u; S5 i0 n" |

% {% S" N& G( I/ ^/ m; v- `目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。
1 @1 I2 V6 g4 P9 [( U
: m" E0 ]2 N& R9 U5 @* L4 b对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。
: h/ E' L6 D0 t9 d# l+ }6 z$ M4 R6 L% @- v9 U4 \  W' [
对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。
# U$ F4 a- a, ]: G  `
3 \5 @* h8 [. }- z而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。
, g! a: [1 U- X$ g" X% j6 x/ ~/ j- H: S* F
有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。
5 J- _) d3 q. L9 g1 V$ b8 v8 Y3 k. r5 m+ z2 x0 l
孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。
8 M" P* B2 v) E; R4 Y, J7 U2 R% J# k0 r0 ?0 ^6 x( @
前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。* l& j7 o5 C. Z  C! q1 h  `" w/ A

2 I& X8 e2 F- N. q" J一人得病,全家传染, C) ]+ D; h: Z+ M7 v

9 Y: J& p- c0 `; {0 Y) I- _% }- L目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。
( X2 L" m7 N6 y. e
4 m& s$ T( t& @7 |/ x- {* U! Q“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。
" A* J9 P4 A* X
' D* q1 Z! _+ }2 E4 x# |“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。
  I4 b0 w  |2 ]3 V6 {3 z
* }3 m0 ~6 J4 q4 `( i' i在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。" W* D5 z$ P( p/ r0 h

8 @2 t$ M; f* C5 H4 c5 ^7 Y7 r这 8 类孩子有必要
0 G9 l3 D' F1 X
4 W! d/ G/ ~+ D7 u; P做幽门螺旋杆菌检查# R$ v0 I1 s' a

4 d, i* q8 k9 n% _3 N$ d# F# Z) J看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?
, W" f2 C1 ^9 H5 c% H4 w9 F& g/ b, m- c& |. F6 H. l( C
依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:* S% A; V; P4 f- j- l

) f4 u: M5 r, i. s, w. w5 s1. 有消化性溃疡
- N9 ?: f& }5 U9 _4 @" k% q! ^" y  @) Z& l3 p4 Y- A1 `4 R
2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤* X2 B# S; ^! G& U7 G) n' x
3 Z+ |2 Q3 I' a: Z* |
3. 慢性胃炎
/ h' L  _* x- S' e9 [6 o8 P
# ?' ]9 A5 T! I) U2 a8 A+ b4. 一级亲属中有胃癌. o  M( J) K9 x! F$ y
5 y* f3 W: A% I0 v2 u* d, @
5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
5 x1 `# J! [7 L8 C* ^. p4 e6 C8 ?$ k/ G6 v2 H% d& D
6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)
8 z, W5 x/ K8 Y
1 N' d. D8 Y+ d# i3 f! B  ^7. 不明原因消化不良和生长落后者5 o) E+ W( U$ t3 Z4 c
% t. W# o- I. ~9 W% V+ ^* [
8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)3 b# {+ r9 i1 @1 f

" l0 ^7 h, m) U2 x7 }如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。
6 M. z( P8 t9 _" G3 r) w; a' D( Q" {5 h/ F0 G( C1 X
如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。; @5 \' f5 ?. [5 ]* y- B% Q
; O5 R/ K+ v' M) C* ~, ?$ V
避免口对口喂饭、亲吻( ?$ b0 w$ o4 Q& Z" Z
, V; I  g) W4 E) {2 I8 C5 |
预防感染是关键2 K2 Y" P- ~5 `* e- W: s* |! h7 x

) v- F6 R, S0 _: n避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。- ~+ V* j/ N* Y' ~& Y$ ?% ]  C
; w) g4 [- F" O
1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴, Z" e  f1 p8 n  b+ N" z
( n# N" [( |' S/ H2 D* K" o1 d* Z
大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。
: G4 |. U* X# W, N* Q
# r: K* B. r# }
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