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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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发表于 2018-6-25 15:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。& Y3 V6 O: j& T5 U6 C
0 f' }6 K# }1 i
好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?9 |* {; w" B: [, i+ u
今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。
3 p( V6 o4 m: k2 }& ?" z1 q$ ?* }% y2 e( l
什么是幽门螺旋杆菌?9 r6 @8 O  H4 T. M4 r' Q

% O8 @' O8 l% h- i9 p' f幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。& d. N7 P- H6 [7 S* }/ M

9 k& q! H7 g" |# |% t* B" g7 n它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。% e4 ]6 [. ?; w
% I$ ]. V( R; p9 X8 q: v
别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!" V+ X/ @9 G$ j, O4 C+ @5 b
  H' ]8 f* [2 T$ t* J
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
, B7 c( v0 m3 @- X: V) o" E3 r
2 t- p5 ^" v! g/ {2 P! X, g4 y在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。
1 A2 L$ t0 z( @  ^
% g6 B8 f6 G- Y- |) A中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。
8 |* N. ?9 T/ @. W+ {- h% d# K. A
4 H  W/ c+ t. y, G; h幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?
; l! h$ F$ V0 r# R) V6 f, l  Z8 N- D% X# A9 R' e
幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:9 m' }" h1 g) ^

, U# k, y4 c1 s5 u+ R7 v消化不良;/ F* t9 ], F+ ^$ c

) Z6 E/ x( n9 Q2 a& {0 ?+ s" J6 k缺铁性贫血;) s* j+ u& y* E& ~
& [- {, E. d2 X! A5 r
引起消化道溃疡;
9 X) Y8 g6 O& y! [5 V$ h- Z3 w
" c2 S; l; k$ g3 B1 V; y* A特发性血小板减少性紫癜( ITP);
8 b' s- j) g$ h( K1 A* W$ S1 y8 X5 z& h
增加罹患胃癌的风险。: R5 c$ C) e) f+ _
: q8 w7 H9 t' ^4 J% o
为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?
$ R$ y, z; J) t; R& i! X6 n7 q
) D- x% b. m+ \% e2 i4 C目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。
6 j4 s7 M4 P) r& V2 x& Y# r" F9 ?, R3 _
' [1 ?5 ]( C3 c- k6 s& I对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。
5 f  D2 E6 X/ H6 c3 j" J" c' |8 J1 H, a1 U  D8 d
对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。
$ ?. O8 J4 b! i, _3 O: u# z5 ^9 v8 l
而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。0 c5 K0 D  e4 c! v+ s9 V1 o( M

4 J, l5 d2 F% ^6 d有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。
  L5 @7 l4 \& I9 O; b1 p7 E! V8 u$ F
孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。- j) _3 t) P2 P; f8 L/ U: S5 N3 ]
! x" w7 T' e; q/ u  M0 Y
前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。6 ~8 }3 V: U9 N. Z+ v

2 Y( v3 W7 u! T5 s* n* P- \# P4 m一人得病,全家传染3 l; W$ \% O3 E/ d. E
1 n) `# K1 b# |1 v
目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。; M3 b. ]6 Z' _) v" O6 R( Q

2 `& D/ v9 O8 ]9 ]“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。/ W' ?5 \3 ?1 o) g4 U* O7 v
; W) e6 _6 y7 m3 b- Y. w% F' c# j
“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。! g" |0 C+ j: T! ?" i4 P
0 d  ]( O3 j9 n0 I
在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。) U* j6 j$ Q  S! d) {  s! o' z

3 a# V) X4 v9 `4 k2 n: N+ B; x6 t' A这 8 类孩子有必要
4 ]" T5 |; p( d4 G9 O/ d" [0 l
7 K" g: I& W6 W. O2 k# \( `% T. C做幽门螺旋杆菌检查4 \0 Z/ W1 f4 m0 Q, \' g- H$ B
( i6 M+ v& x4 a: s: s; h1 R
看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?1 C2 M0 ?9 }; m( k+ {( p6 `

: ~- G  k5 ~. a* y) J依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:; u- S9 S! `6 w9 s5 E2 d. r2 `

! [( r: Y" W1 c6 o1. 有消化性溃疡
( d6 c; }# M% w( T: K( `9 j4 H0 I, }, `& N
2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
; ^" o6 Q2 z- Q1 P8 H- y
2 u  i7 D! n9 {( z5 j/ N3. 慢性胃炎, q; e2 Y! Z! T5 n- e/ e

1 m1 l9 f; Y; H2 ~$ H- t4 P4. 一级亲属中有胃癌
# F% Y! n* W/ S" x+ r. D; ?; N: e  J8 T2 k7 p$ C; F
5. 不明原因的难治性缺铁性贫血+ b: l: T; i3 {9 G6 U& B! c6 ?9 w" B
( n: A; K. x/ i% P7 H
6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林); d+ U( E! v9 q( e
- r, \1 y0 d4 s. L
7. 不明原因消化不良和生长落后者8 a) ]; _0 k, _. {
& Q  t5 m& i2 ?; K5 g/ B" g' N
8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
; j9 {- @  u2 n5 [5 Z" v6 `
+ o) r/ K3 g3 B" f  B/ ]" }+ \如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。* q& Y9 j( V2 K7 S
- g" k! T4 F- \! B9 p
如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。
; C6 Z" f3 U# d) S& u6 I+ \$ X1 A/ p- L! J# y1 C" t% j7 Z4 z
避免口对口喂饭、亲吻5 `. X! m% d1 M  H- ^& F
4 q" q2 u0 A/ u4 }* E2 N4 X3 P  L2 ]5 o0 h
预防感染是关键
& q  e. N7 N3 [. H  h, ]" L1 u* L
8 w1 R5 `2 m/ {, |* Q: t避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。
2 |% ^9 m% T5 e7 f1 n
" _3 A$ h0 c8 r+ D5 g1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴( G2 c9 @3 z0 p0 c+ J

. y2 H4 n" U' x0 {' Z. D2 t大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。
3 [3 u# s- x, f0 o, P. e1 S
( ]8 \& z5 ?7 [# V- @+ C& M5 S) R
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